临床治疗中发现,很多抗癫痫药物,包括丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等都可能导致体重增加。最具代表性的当属儿童常用的丙戊酸钠口服液,可通过改变患儿的瘦素、胰岛素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)等代谢相关水平,在早期用药(3个月内)即显著增加患儿的体重指数。并且这也是青春期癫痫女性发生多囊卵巢综合征的重要因素。 癫痫患儿肥胖问题,专家支招
合理选药
当患儿体重明显增加时,应告知主诊医生,由他根据患者的病情综合考虑相关因素选择恰当的抗癫痫药物。用药期间应定期监测身高、体重、激素水平、血脂、血糖等指标。
选择LGIT饮食
儿童期的癫痫,尤其是癫痫综合征,丙戊酸常是其首选药物,为了更好的控制癫痫发作,用药不可避免。LGIT主要依赖于摄入升糖指数(GI)低于50的食物,与高GI食物相比,进食低GI食物时血中胰岛素水平较低。血中胰岛素水平的变化直接影响到碳水化合物、脂肪和蛋白质的合成和分解。
兰州脑康中医院温馨提醒:摄食低GI食物可促使身体燃烧更多的脂肪,而减少脂肪的储存,另外低GI的食物易产生饱腹感,这种不需要挨饿就可以有效的控制体重,更易于患儿接受。
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